г. Черкассы, бул.Шевченка 150.

Костно-пластические материалы

3a4cf82ce03f0096f786206aec1a00f8

Природні властивості Bio-Oss®

Bio-Oss® це кістковий замінник природного походження, отриманий з мінеральної частини бичачої кістки. Запорукою досягнення успішного результату регенерації кістки при використанні Bio-Oss® є те, що він практично ідентичний людській кістці.

Значна пористість – як в людської кістки Сприяє проліферації кровоносних судин і міграції кісткових клітин у межах крупнопетлистої взаємозв’язаної пористої системи

Велика площа внутрішньої поверхні – як в людської кістки Забезпечує тісний контакт з новоутвореною кісткою

Кристалічна структура – як в людської кістки Забезпечує ефективний процес ремоделювання природної кістки

Хімічний склад – як в людської кістки Сприяє високій сумісності тканин (Індекс СаР: Bio-Оss® – 2,03; людська кістка – 2,03)

x1

Макропориста мінеральна структура Bio-Oss® (справа) подібна до структури людської кістки (зліва), збільшення х50 x2

Будова кристалів Bio-Oss® (справа) ідентична структурі людської кістки (зліва), збільшення х100000

x3 Площа корисної поверхні кісткових замінників

«Розмір пор та зумовлена ним площа корисної поверхні кісткових замінників відображає їх поведінку in vivo» (Weibrich, Wagner et al., Mund Kiefer GesichtsChir, 2000)

x4 Досконале збереження об’єму

Bio-Oss® захищає новоутворену кістку від резорбції. Зберігається стабільність форми та об’єму аугментації. Стабільність фіксації імп- лантатів протягом багатьох років внаслідок повільної резорбції матрицевої структури Bio-Oss®.

Провідні спеціалісти рекомендують також додавати Bio-Oss® при вико- ристанні автогенної кістки.

Після підняття дна верхньощелепової пазухи з допомогою суміші Bio-Oss® і автогенної кістки від- соток об’єму кістки зберігався протягом цілого періоду дослідження, в той час як висота чисто автогенного кісткового блоку значно зменшилась (дослідження на тваринах, Schlegel et al., 2003) x5

Ефективна регенерація кістки

Bio-Oss® ефективно регенерує кістку навіть при наявності складних дефектів. Це підтверджено результатами численних клінічних дослі- джень. Таким чином досягається функціонально та естетично опти- мальний результат імплантації.

Природне походження Bio-Oss® є запорукою високої остеокондуктив- ності та досконалої остеоінтеграції. Загалом немає потреби застосову- вати складні методики забору кістки

Частка новоутвореної кістки є значно більшою при використанні Bio-Oss, порівняно з викорис- танням ?-трикальційфосфату (Artzi et al., 2005).

x6 Виняткова надійність

Bio-Oss® надійно регенерує кістку і забезпечує довготривале функці- онування імплантатів — понад 90%.

Bio-Oss® сприймається організмом як природна кісткова структура. Матеріал характеризується високою сумісністю з тканинами та доско- налою остеоінтеграцією. Високий рівень довготривалого функціону- вання імплантатів у ділянці аугментації неодноразово підтверджений клінічними дослідженнями і є таким, як і при встановленні імплантатів у природну кістку.

Рівень функціонування 112 імплантатів через 5 років. Рівень функціонування імплантатів у ділянках регенерації такий, як і в ділянках власної кістки (Zitzmann et al., 2001).

Клінічне застосування Bio-Oss® Губчасті гранули Bio-Oss® spongiosa прилягають до дефекту. Bio-Oss®є дуже гідрофільним. Його гранули злипаються між собою і їх легко моделювати і вносити в дефект. Гранули повинні безпосередньо контактувати з кісткою. Необхідно уникати надмірного тиску при вне- сенні, щоб залишити достатньо простору для проростання нової кістки.

Розмір гранул Bio-Oss® Малі гранули Bio-Oss® small granules (0.25-1mm): Малі гранули дають можливість тісного контакту зі стінками оточуючої кістки. Вони рекомендуються для використання при дефектах невеликого розміру (до двох альвеол) та для контурування блоків автогенної кістки.

Великі гранули Bio-Oss® (1-2 мм): Велика площа поверхні крупних гранул забезпечує багато простору для проростання кісткових клітин. Вони рекомендуються для викорис- тання при аугментації великих дефектів розміром більше двох альвеол для підняття дна верхньощелепової пазухи.

Bio-Oss® Collagen виготовляється з гранульованого губчастого Bio-Oss® spongiosa при додаванні 10% високоочищеного свинячого колагену. Додавання ко- лагену уможливлює легке формування та нанесення пінцетом. Однак, колаген не має бар’єрної функції. Крім невеликих дефектів, Bio-Oss® Collagen особливо доцільно застосовувати для заповнення пародонталь- них кишень.

x8 Bio-Oss® зволожується кров’ю або фізрозчином

x9 Після зволоження Bio-Oss® прилипає до шпателя, що забезпечує легкість у використанні

x10 Bio-Oss® Collagen легко формувати до необхідного розміру і наносити пінцетом.

x7 Час загоєння в ділянках аугментації

При встановленні імплантатів без проведення регенерації кістки більшість лікарів навантажують імплантати через 6-8 тижнів після встановлення. Якщо необхідно проводити аугментацію кістки, період загоєння залежить від індивідуаль- ного стану та розташування дефекту. Ronald Jung (Цюріх, Швейцарія) зазначає, що навантаження можливе вже через 12 тижнів при невеликих дефектах у внутрішньокістковому компоненті (кишені після видалення). Хоча в цей період кістка все ще незріла, процес її ремоделювання у зрілу пластинчасту кістку може відбуватись і в умовах навантаження імплан- татів. Однак, якщо прогноз імплантації залежить від регенерації кістки, необхідно дотримуватись тривалішого періоду загоєння (наприклад, якщо оголена більша частина поверхні імплантату). Подальші періоди загоєння є успішними, що було доведено клінічною практикою: — одномоментне використання Bio-Oss® та імплантатів: навантаження через 3-6 місяців — двоетапна аугментація гребеня: імплантація через 6-9 місяців навантаження через 9-12 місяців При додаванні автогенної кістки загалом можливий дещо коротший період загоєння.

Природні властивості Bio-Gide®

Аугментація кісткових дефектів вимагає також пластики м’яких тканин. Природні колагенові мембрани сприяють загоєнню твердих і м’яких тканин.

Природна двошарова будова Завдяки природній подвійній структурі волокон Bio-Gide® направляє процес загоєння м’яких тканин. На гладкій поверхні мембрани (повернутій до м’яких тканин) грануляційна тканина і кровоносні судини проростають над ділянкою дефекту. Пориста поверхня мембрани (повернута до кістки) утворює тривимірну матрицю для інтеграції кістки

Природний колаген для високої сумісності клітин Bio-Gide® – це високоочищений природний продукт, який містить колаген І і ІІІ типу (свинячого походження). Повне загоєння ран є клінічною ознакою належної біосумісності Bio-Gide®. Природна колагенова структура Bio-Gide® — це ідеальна матриця для інтеграції м’яких тканин.

Бар’єр, що уможливлює безперешкодну регенерацію кістки Незріла кісткова тканина повинна бути захищена від проростання м’яких тканин. Bio-Gide® забезпечує достатньо довготривалу бар’єрну функцію. Мембрана є клітиновідштовхуючою, але безперешкодно пропускає живильні речовини. Мембрана розпадається ензиматично без подразнення тканин. x12 Bio-Gide® — двошарова будова (збільшення х100)

x13 Bio-Gide® — природні колагенові волокна (збільшення х2000)

x11 Полегшує загоєння ран

Навіть при оголенні мембрани процес загоєння при використанні Bio-Gide® звичайно проходить безпроблемно, тобто досягається успішний результат лікування.

Природна колагенова структура мембрани забезпечує повне загоєння рани. Bio-Gide® дуже щадний і полегшує формування м’яких тканин. Мембрана забезпечує успішний результат навіть без застосування складних технік лікування.

На відміну від випадків використання ePTFE мембрани, з Bio-Gide® розходження загоюються без ускладнень (Zitzmann et al., 1997) x14 Гарантований відповідний естетичний результат Мембрана забезпечує оптимальне загоєння м’яких тканин і покращує естетичний результ.

Гладка поверхня Bio-Gide® направляє ріст м’яких тканин. Це забезпечує повне загоєння м’яких тканин без жодного подразнення. Завдяки такій захисній і стабілізуючій функції Bio-Gide® також оптимізує регенерацію кістки, а отже естетичний результат лікування.

А При встановленні імплантату через 6 тижнів після видалення зуба видно значне розходження з щічного боку В Заповнення дефекту Bio-Oss С Закриття дефекту мембраною Bio-Gide D Вигляд після протезування (Nemcovsky et al. 2000) x15 Покращує результат лікування

Використання мембрани підвищує рівень успіху регенеративного лікування.

Bio-Gide® захищає ділянку аугментації від втрати гранул Bio-Oss® і діє як бар’єр проти проростання м’яких тканин. Використання мембрани зберігає об’єм і висоту ділянки аугментації, а отже збільшує безпеку лікування.

Рівень клінічного успіху є значно вищим при застосуванні мембрани для закриття доступу до пазухи, ніж у випадках, коли мембрана не використовується (метааналіз клінічних досліджень, Wallace & Froum, 2003). x16 Клінічне використання Bio-Gide® Bio-Gide® високоадгезивна Внаслідок розроблення колагенових мембран оперативна техніка стала легшою і швидшою, порівняно з використанням більшості синтетичних мембран. Природний колаген є дуже гідрофільним і забезпечує оптимальне використання. Bio-Gide® швидко просочується кров’ю і добре прилипає до дефекту. Для уникнення западання мембрани її завжди необхідно використовувати у комбінації з кістковими замінниками

Фіксація мембрани Досконала адгезія до кісткових стінок у багатьох випадках робить зайвою додаткову фіксацію Bio-Gide®. У випадку обширних дефектів при відсутності достатніх опорних стінок, можливі наступні способи стабілізації мембрани: – двошарова техніка: накладання додаткової мембрани покращує стабільність ділянки аугментації – мембрану можна також фіксувати штифтами, пінами (наприклад, resor-Pin) або швами

x17 Двошарова будова: гладка сторона, позначена написом «UP» (зліва), і шорсткувата (справа). Шор- сткувата сторона укладається лицем до дефекту.

x18

Bio-Gide® дуже гідрофільний і прилипає до дефекту

після зволожування рідиною. x19

Bio-Gide® відзначається високою еластичністю та міцністю навіть у вологому стані

x20

Відкрите загоєння з Bio-Gide®

Відшаровану слизову оболонку необхідно по можливості щільно, але без натягу, закривати над мембраною. Однак, можливе також відкрите загоєння Bio-Gide®. Відкрита рана над мембраною повністю загоюється протягом кількох тижнів. Дещо пришвидшеної резорбцію оголеної мембрани Bio-Gide® можна досягти накладанням додаткових шарів мембрани (наприклад, залишків після обрізання використаної мембрани до потрібного розміру). Обов’язковий відповідний післяопераційний догляд з використанням дезінфікуючого ополіскувача. Однак, необхідні подальші наукові дослідження для формування загальних рекомендацій щодо відкритого загоєння.

x21

Відкрите загоєння Bio-Gide®. Гігієнічний стан рани підтримується за допомогою дезінфікую- чого ополіскувача (P.Valentini, Dental Implantologie, 2003).

СЕРТИФИКАТЫ

 

С презентацией материала «Остеографт» Вы можете ознакомится на сайте компании  http://www.osteograft.de/

 

Установлено имплантов

0 За месяц
0 За год
0 Всего имплантов
0 Проведено операций