Zu Beginn der Implantologie waren ärzte mit einem solchen Mangel an Knochengewebe als sehr schmaler alveolarfortsatz konfrontiert. Dann war die einzige Methode, seine Breite zu erhöhen, die Spaltung nach dem Typ «grüner Zweig». Dabei wurde eine Tiefe Furche im Prozess längs durchgeführt, ein Instrument wurde eingeführt, und die äußere Platte wurde geknackt, der entstandene Raum wurde mit Knochenmaterial gefüllt. Aber diese Methode hat nicht garantiert, dass eine akzeptable Kontur erstellt wird. In den letzten zehn Jahren haben Studien zur knochenphysiologie, zu den pflanzmaterialien, dem Design des Implantats selbst und den lastverteilungsfaktoren gezeigt, dass der Erfolg bei knochenplastischen Operationen erhöht werden kann. Das erreichen eines maximalen ästhetischen und funktionellen Effekts beginnt mit der richtigen Installation des Implantats. Dank moderner Technik аутотрансплантации knöchernen Blöcke wiederherstellen Kamm, auch wenn er unterzog sich einer erheblichen Resorption.
Einige der Forschung auf dem Gebiet der Implantologie zeigen eine bessere Prognose bei der Installation des Implantats im Knochen-array genügend Optionen, als bei der Anlage implantata entfernten Zahnes in das Loch oder in die Zone mit unzureichendem Knochen gleichzeitig mit den Laufenden Aufbau von Knochengewebe.
Warum wird der Aufbau von Knochengewebe während der Zahnimplantation durchgeführt
Die verzögerte Installation der Implantate nach einer gewissen Zeit nach dem Aufbau hat mehrere Vorteile: ausreichendes Knochengewebe die Möglichkeit, das Implantat in der «richtigen» orthopädischen Position zu installieren bessere Fixierung des Implantats bessere Kontaktaufnahme mit der implantatbeschichtung durch höhere Knochendichte.
Das überleben eines Implantats hängt direkt von der Biomechanik seines Zustandes im Kieferknochen ab. Die biomechanische Verteilung der Stressbelastung erfolgt an der Stelle des direkten Kontakts des Knochengewebes mit dem Implantat. Je höher die Knochendichte, desto besser wird die Last darauf verteilt. Da die maximale Belastung auf den knochenabschnitt um die Basis des Implantats fällt, sollte der Aufbau des Knochengewebes idealerweise zu einem Knochen mit ausreichender Dichte führen, um der Belastung ausreichend entgegenzuwirken. Wenn es notwendig ist, einen signifikanten Mangel an Knochengewebe wiederherzustellen, wird die effektivste Pflanzung eines knochenautotransplantats sein. Aus intraoralen Quellen der knochenblöcke werden zwei Abschnitte unterschieden: Kinn-symphyse (der zentrale Teil des Kinns, unterhalb der Wurzeln der vorderen unteren Zähne) und Winkel und Zweig des Unterkiefers (Raum, der hinter dem unteren Weisheitszahn befindet, äußerlich und darüber). Die Verwendung von intraoralen spenderstellen ist sowohl mit dem gleichen embryonalen Ursprung des Knochens als auch mit der Verbilligung des Verfahrens im Vergleich zu Hospitalisierung und Anästhesie bei der Entnahme des Knochens aus dem Beckenknochen verbunden.
Meistens kann man aus dem Bereich des Kinns den knochenblock der ausreichenden Größe verpflanzen, um den Kamm der notwendigen Breite im Bereich der vier Zähne zu bauen, sowie — den Block, um den Kamm im Bereich der zwei Zähne wiederherzustellen, wenn es notwendig ist, den alveolaren Prozess sowohl in der Breite als auch in der Höhe zu vergrößern. Ein etwas kleinerer Bereich kann durch einen Block aus der Ecke und dem Zweig des Unterkiefers wiederhergestellt werden.
Der Prozess der Knochenaufbau
Die Methode der Intervention ist wie folgt. Aus dem Spenderbereich wird ein Block entnommen, der mit der Größe des wiederhergestellten Bereichs vergleichbar ist. Im wahrnehmenden Bett werden miniotverstiya gemacht, durch die neue Gefäße in den Block Keimen — für eine bessere Blutversorgung des Blocks. Block mit Hilfe von speziellen Schrauben verschraubt zu воспринимающему Loge, den Raum zwischen dem Block und dem empfangenden Nagelbett aufgefüllt oder autogenen Knochen-Chips (die bei dem Zaun des Blocks) oder Knochenmark ersetzt. Die Einheit mit dem podzadotschnym vom Material oder überlappt oder nicht von der isolierenden Membran, je nachdem, nach welcher Technologie der Arzt-Implantologe arbeitet. Als Nächstes werden beide Zonen sorgfältig genäht-und wo der Block geklettert ist und wo er installiert wurde. Komplikationen wie die Divergenz der Ränder der Wunde und Exposition (durch das Zahnfleisch schneiden) autotransplantat sind häufiger bei Rauchern, so dass die Patienten während der Behandlung auf das Rauchen verzichten sollten. Es ist unerwünscht, eine abnehmbare Prothese zu tragen, die auf einem autotransplantat beruht. Nach 4 Monaten ist die Installation von Implantaten in diesem Bereich möglich.
Der Zaun des Blocks kann auch durchgeführt werden, um Knochen Krümel zu erhalten. Wenn ein Eingriff durchgeführt wird, bei dem das Volumen des eingesetzten Materials ziemlich groß ist, wird normalerweise der zerkleinerte eigene Knochen zu den knochensubstitutionsmaterialien Hinzugefügt. Der Knochen kann auch beim sinuslifting, beim Aufbau des alveolarkamms in der Höhe bei der ein-Augen-Installation von Implantaten verwendet werden.
Knochenaufbau: Bewertungen und Antworten auf Fragen
Oft sind die Patienten sehr besorgt darüber, was Ihr Kinn nach einer solchen Operation sein wird. Eine unvollständige Wiederherstellung des Knochengewebes im Kinnbereich führt nicht zu äußeren Veränderungen im Gesichtsprofil. Einige Experten empfehlen nicht, die spenderstelle durch osteoplastisches Material zu ersetzen, und dies hat keinen Einfluss auf die Veränderung der Konturen des Kinns. Was den Winkel und den Zweig des Unterkiefers betrifft, ist die Installation eines kollagenschwamms im Bereich der spenderstelle ausreichend. Natürlich ist es in jedem Einzelfall notwendig, diese Frage mit Ihrem Implantologen zu besprechen